Pergunta: o que é a seção “Planos de saúde (ANS)” da Carteira?
O que a seção mostra
O que a ANS, a Agência Nacional de Saúde Suplementar, publica sobre as empresas da sua carteira que são ou foram operadoras de planos de saúde, ou que têm multa da ANS. Para cada empresa aparecem:
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Registro e situação: o número de registro da operadora na ANS, desde quando, a modalidade (como medicina de grupo ou seguradora especializada em saúde) e, quando o registro foi cancelado, a data e o motivo que a ANS registrou.
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Reclamações (IGR): o índice geral de reclamações do mês mais recente publicado, para a assistência médica e para o plano odontológico, cada um à parte. O índice é o número de reclamações de consumidores na ANS por 100 mil beneficiários no mês. Junto aparecem as reclamações, os beneficiários, o porte da operadora e o menor e o maior índice dos meses mais recentes, até 13.
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Reajuste: o percentual de reajuste dos planos coletivos com menos de 30 beneficiários nos três ciclos mais recentes que a ANS publicou. O percentual negativo aparece como redução.
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Regime especial: quando a ANS instaura direção técnica ou fiscal em uma operadora em crise, a resolução e a data de publicação aparecem em destaque. A ANS não publica a data em que o regime terminou. Por isso, só ganha destaque a resolução publicada nos 24 meses até a resolução mais recente do arquivo de regimes da ANS; a mais antiga aparece como histórico, sem destaque.
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Multas: as condenações com decisão nos 5 anos até a decisão mais recente que a ANS publicou, com a soma do valor final aplicado. Veja abaixo como elas são contadas.
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Beneficiários: os beneficiários de cada operadora no mês mais recente publicado pela ANS. Veja abaixo.
A empresa com regime especial em destaque aparece primeiro, depois a que tem operadora ativa. A seção mostra até 50 empresas e diz quantas ficaram de fora da lista. No celular, a seção começa recolhida: toque em “Ver as operadoras”. Em “Como funciona”, a própria seção resume as fontes e as regras.
Como as multas são contadas
Contam as multas com decisão nos 5 anos até a decisão mais recente do arquivo de multas da ANS, e só as condenações: as que estão em cobrança e as arquivadas depois da condenação (com o pagamento da multa ou transitadas em julgado). A soma é a do valor final aplicado, e a seção diz quantas estão em cobrança e quantas foram inscritas na dívida ativa.
O processo que está em recurso ou em análise aparece à parte e não entra na soma, porque o valor não é final. O processo arquivado sem condenação (por inexistência de infração, prescrição e outros motivos) não conta como multa, e a seção diz quantos são.
As três decisões mais recentes, entre as condenações e os processos em recurso ou em análise, aparecem com a data, o número do processo, o tipo, o valor e a situação. A condenação arquivada aparece como “encerrada com a condenação (paga ou transitada em julgado)”.
Beneficiários de cada operadora
Embaixo de cada operadora aparecem os beneficiários ativos do mês mais recente publicado pela ANS e a variação contra o mês anterior, e quantos entraram e quantos saíram no mês. Quando a operadora tem mais de um tipo de contratação, aparece a divisão por tipo (coletivo empresarial, coletivo por adesão, individual ou familiar; o que a ANS não identifica aparece como “não identificado”). Aparecem também as cidades com mais beneficiários, até cinco, e em quantas cidades a operadora tem beneficiários ao todo.
A assistência médica e o plano odontológico aparecem sempre à parte, e nunca somados: a mesma pessoa pode ter os dois, e a ANS não publica a soma.
A comparação é com o mês anterior como o Monitor o leu quando ele era o mais recente, porque a ANS revisa os meses anteriores ao publicar um novo. Na primeira leitura não há mês anterior para comparar, e o rodapé diz que a comparação aparece a partir da próxima publicação. Enquanto a ANS publica os arquivos de um mês novo, a seção continua com o último mês completo.
De onde vêm os dados
Dos dados abertos da ANS: o cadastro das operadoras ativas e canceladas, o índice geral de reclamações, o reajuste dos planos coletivos, as multas aplicadas, os regimes especiais e as informações consolidadas de beneficiários, que a ANS publica uma vez por mês. O Monitor confere os arquivos uma vez por dia e só lê de novo o que mudou.
A empresa é achada pela raiz do CNPJ: a matriz e as filiais contam juntas.
Embaixo da seção, o rodapé diz quando os dados foram lidos e até quando vai cada um: o mês das reclamações, o ciclo do reajuste e a data da decisão mais recente do arquivo de multas (a data que o arquivo traz, e não a da leitura). Depois vêm o mês dos beneficiários, com a data da carga da ANS e a da publicação, e o link “Dados abertos da ANS”.
O que é novo
O sino de notificações, na família “Carteira”, avisa quando a ANS instaura regime especial em uma operadora que é empresa da sua carteira: o aviso diz que “a ANS instaurou regime especial na operadora”, com o registro, a resolução e a data de publicação.
O aviso vale para o regime que o Monitor encontra no arquivo da ANS depois de você pôr a empresa na carteira, e que foi publicado até 120 dias antes de o Monitor encontrá-lo. O que já estava no arquivo na primeira leitura do Monitor não gera aviso.
O que o Monitor guarda
Da operadora: o registro na ANS, o CNPJ, a modalidade, as datas e, na cancelada, o motivo; o índice de reclamações dos meses mais recentes; o reajuste dos últimos ciclos; as multas da janela de 5 anos; e os regimes especiais. A razão social, o endereço e o representante da operadora não são guardados: o nome que aparece é o da sua carteira.
Dos beneficiários, o Monitor guarda só as somas por operadora, cidade, tipo de contratação e cobertura, como a ANS publica. A ANS publica só números agregados, e nenhum dado de beneficiário é guardado.
Quando a leitura falha
A seção avisa, com a data e a hora da falha e a partir de quando o Monitor tenta de novo, e continua mostrando o que já tinha sido lido. A leitura dos beneficiários é separada: se só ela falhar, o aviso é só dela. O resto da Carteira não depende disso.
O que esta seção não faz
A empresa que não é nem foi operadora, e que não tem multa nem beneficiários na ANS, não aparece na seção. Se nenhuma empresa da carteira aparece na ANS, a seção não aparece. Os dados da ANS aparecem na Carteira e no sino, mas não mudam a nota de risco das empresas.
Última revisão: 09/11/2026.